Какое слабительное при беременности

Запор — самая частая патология кишечника во время беременности и в послеродовом периоде. Так, поданным Lachgar с соавт. Столь значительное распространение этой патологии у беременных обусловлено физиологическими сдвигами в системе пищеварения и изменение ее регуляции в гестаци-онном периоде. Во время беременности, особенно во второй ее половине, кишечник подвергается сданлению увеличенной маткой, при этом нарушается его моторно-эвакуаторная функция.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Механизмы развития запоров у беременных женщин: принципы подбора терапии

Запор — самая частая патология кишечника во время беременности и в послеродовом периоде. Так, поданным Lachgar с соавт. Столь значительное распространение этой патологии у беременных обусловлено физиологическими сдвигами в системе пищеварения и изменение ее регуляции в гестаци-онном периоде. Во время беременности, особенно во второй ее половине, кишечник подвергается сданлению увеличенной маткой, при этом нарушается его моторно-эвакуаторная функция.

Кроме того, установлено ослабление автоматической ритмической деятельности кишечника у беременных вследствие повышения порога возбудимости его рецепторов к биологически активным веществам. Простагландины, влияя на тонус гладкой мускулатуры, активизируют деятельность кишечника. Однако при беременности он становится толерантным к обычным физиологическим раздражителям. Это биологически оправданно, так как при наличии общей с маткой иннервации всякое чрезмерное повышение перистальтики кишечника могло бы возбудить сократительную деятельность матки, вызвав угрозу прерывания беременности.

Прогестерон, действующий расслабляющее на гладкомышечнуго ткань, вызывает также снижение тонуса гладкой мускулатуры кишечника. Таким образом, гипотоническое состояние кишечника во время беременности - не что иное, как защитная реакция, но ее следствием являются запоры, которые можно рассматривать как патологию — нарушение эвакуаторной функции кишечника, его дискинезию.

Это не только создает определенный дискомфорт, но и может усилить обусловленные беременностью такие проблемы, как диспепсия, повышение артериального давления, изжога. Прием препаратов железа также может способствовать возникновению проблем. Для лечения запоров у беременных не требуется специальной диеты, рекомендуется лишь пища, содержащая большое количество клетчатки — целлюлозы.

В кишечнике она не переваривается, а только набухает, и увеличивает общую массу химуса, поэтому беременным рекомендуется включать в рацион свежие и кулинарно обработанные овощи и фрукты. Женщинам, страдающим запорами, не следует употреблять крепкий чай, черный кофе, какао, шоколад, белый хлеб, особенно высокосортный, мучные и слизистые супы, манную кашу, чернику,бруснику.

В случае применения слабительных средств должны, конечно же, соблюдаться самые высокие стандарты безопасности, обеспечивающие нормальное развитие плода. Требуется с большой осторожностью подходить к выбору слабительного средства во время беременности. Следует также подчеркнуть, что клинические испытания, посвященные изучению безопасности и переносимости слабительного препарата при беременности, могут проводиться с участием лишь очень ограниченного числа пациентов этой категории.

Возможность применения традиционных слабительных средств при беременности сильно ограничена. Раздражающие слабительные касторовое масло, карловарская соль, препараты сены, бисакодил могут вызывать рефлекторные схватки. Они взаимодействуют с эпителиальными структурами кишечника и вызывают активную секрецию жидкости в его просвет, одновременно уменьшая всасывание. При длительном приеме возникает постоянная секреторная диарея, что приводит к потере жидкости и электролитным нарушениям, прежде всего к гипокалиемии.

Стул частый, сопровождается резкой болью в животе. Длительный прием способствует развитию привыкания и усиления запоров. Антрохиноны и дериваты дифенилметана действуют на уровне нейронов подслизистого сплетения, вызывают образование оксида азота, который расслабляет гладкие мышцы и ингибирует перистальтику.

При длительном применении развиваются дегенеративные изменения энтеральной нервной системы. Предполагается, что слабительные этих групп оказывают также мутагенное действие и обладают генотоксичностью. Средства, увеличивающие объем кишечного содержимого пищевые волокна, гидрофильные коллоиды требуют приема большого количества жидкости, что нарушает водный баланс и приводит к развитию отеков.

Недостаток слабительных этой группы — медленно развивающийся эффект через дней. У некоторых больных с выраженной гипотонией кишки эти препараты неэффективны. Размягчающие слабительные средства вазелиновое и др. Препаратом выбора у беременных является Дюфалак.

Действующим началом препарата Дюфалак является дисахарид лактулоза. Клиническая эффективность и безопасность препарата Дюфалак обусловлена его влиянием на метаболизм кишечной микрофлоры.

Препарат Дюфалак метаболизируется микрофлорой толстого кишечника до короткоцепочечных жирных кислот, что приводит к повышению осмотического давления, снижению рН и увеличению биомассы саха-ролитических бактерий. Как следствие усиливается перистальтика и происходит нормализация стула рис. Увеличение биомассы сахаролити-ческих бактерий сопровождается активной утилизацией аммиака и азота аминокислот, снижается производство аммиака, образование аммиака протеолитическими бактериями, время его присутствия в кишечнике и всасывание.

Это имеет большое практическое значение с точки зрения дезинтоксикации и положительного действия на функцию печени, которая при беременности несет двойную нагрузку. Таким образом, препарат Дюфалак лактулоза обладает комплексным, положительным воздействием на организм беременной женщины.

Дюфалак — один из немногих препаратов для лечения запора, который разрешен к применению во время беременности. На графиках представлены результаты клинического исследования эффективности и переносимости препарата Дюфалак в 1, 2 и 3 триместрах беременности. Lachar и Могег получили хорошие результаты, проведя дневный курс лечения ла-ктулозой у 54 беременных женщин в суточной дозе 30 мл.

Все новорожденные родились здоровыми и в срок. У 62 беременных женщин, страдавших запором и получивших 4-х недельное лечение препаратом Дюфалак,уже на второй неделе лечения была достигнута нормализация частоты дефекаций с 2,5 до 6 раз в неделю; суточная доза 20 г быстрее вызывала терапевтический эффект, нежели суточная доза 10 г.

Плотность популяций Клостридий и Бифидобактерий in vitro до, во время и после применения лактулозы. Source: BallongueJ. ScandJ Gastroenterol Suppl Лишь 9 пациенток из группы Дюфалак нуждались в дополнительной клизме, против в контрольной группе. В консультационный центр по применению лекарственных средств во время беременности Ульм-ского университета не поступало никакой информации о вредных действиях лактулозы при ее назначении беременным женщинам.

Центр проводит исследование среди врачей — гинекологов, наблюдающих около беременных женщин. Было сообщено, что лактулоза является наиболее часто применяемым слабительным средством, которое беременные женщины все чаще предпочитают средствам, увеличивающим объем содержимого кишечника.

По некоторым оценкам, лактулозу получало более одного миллиона беременных женщин. При этом не было получено данных, которые бы говорили о необходимости ограничения применения лактулозы во время беременности или в периоде лактации. В связи с этим лактулоза является слабительным средством, наиболее часто применяемым во время беременности.

Могут вызывать рефлекторные схватки. При длительном приеме возникает постоянная секреторная диарея, что приводит к потере жидкости и электролитным нарушениям. Мутагенное действие. Требуют приема большого количества жидкости, что нарушает водный баланс и приводит к развитию отеков. Медленно развивающийся эффект через дней.

Депонируются в стенке кишечника, печени и селезенке, что приводит к развитию воспаления, и нарушению всасывания жирорастворимых витаминов. Список литературы 1. Allescher H. Kamm M. Approach to the patient with chronic constipation. Corazziari E. Hallmann F. Toxity of commonly used laxatives. Monit, Shilier L. Review article: the therapy of constipation -Aliment.

Ther, Wingate D. Disorders of gastrointestinal motillity: towards a new classification. Heckers H. Obstipation in der Schwangerschaft - welche Therapie, Qynakologe , Pharmathera-peutica 1: Lachgar M. RevFr Qynecol Obstet ; Muller M. Behandlung der Obstipation bei Schwangeren. Schw Med Wschr ; Зачем - см. Запомнить меня. Забыли пароль? Для специалистов здравоохранения! Соглашение об использовании.

Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь. Патология беременности - статьи. Оптимизация терапии артериальной гипертензии у беременных. О перспективах использования комбинаций фолиевой кислоты и активных фолатов для нутрициальной поддержки беременности. Фолаты и гомоцистеин в регуляции нормальной овуляторной функции. Современная профилактика гнойно-септических осложнений операции кесарева сечения.

Дефицит магния у беременных пациенток. Использование препарата Канефрон Н для профилактики и лечения гестоза при патологии мочевыделительной системы. Монурал при беременности. Обзор статей. Динамика метаболических показателей при антигипоксической терапии акушерского сепсиса. Внутриутробная цитомегаловирусная инфекция.

Главная Контакты Политика конфиденциальности Соглашение об использовании.

Эффективность препарата лактулозы в коррекции запора у беременных, на фоне терапии прогестероном

По своей природе организм женщины физиологически подготовлен к любым изменениям, которые происходят во время беременности. Однако иногда механизмы этой сложной системы выходят из строя, и в результате возникают различные типы расстройств, например, нарушение дефекации. К счастью, есть много простых способов справиться с такой проблемой. Важная рекомендация от семейного доктора: во избежание серьезных последствий и развития заболеваний желудочно-кишечного тракта, всегда обращайтесь за помощью к врачу, даже при незначительных симптомах запора. Особенно, когда речь идет о нарушение регулярного стула во время беременности.

Запор при беременности: какая нужна диета

Хронические запоры являются самой частой патологией желудочно-кишечного тракта во время беременности. Запоры не только ухудшают качество жизни женщин, но и способствуют развитию дисбактериоза кишечника, активации условно-патогенной микрофлоры, транслокации микробов и их токсинов через кишечную стенку, снижению иммунитета, что является непосредственной причиной серьезных осложнений во время беременности, родов и послеродового периода. В статье рассматриваются причины возникновения запоров и их лечение. Ключевые слова: хронические запоры, беременность, лечение. Constipation in pregnancy: the ways to solve the problem V.

Методы лечения запоров во время беременности

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Запором принято считать опорожнение кишечника менее 3 раз в неделю и сопровождающееся хотя бы одним из следующих признаков: чувство неполного опорожнения кишечника; небольшое количество и плотная консистенция кала; натуживание не менее четверти времени дефекации. Консистенция кала определяется количеством воды в нем. Клиническую картину может дополнять чувство неполного опорожнения кишечника и дискомфорт в животе [1,2,5,8]. Мать и дитя. В нашей базе более статей присоединяйтесь!

Во время беременности женщина зачастую сталкивается с такой проблемой как запор.

Запор во время беременности

В нормальном состоянии опорожнение кишечника должно быть ежедневным и в достаточном объеме. Любые отклонения в этом процессе требуют внимания и корректировки рациона, образа жизни и даже психологического настроя. С физиологической точки зрения, проблемы в работе ЖКТ объясняются и гормональными сдвигами и физиологическими особенностями организма беременной женщины под воздействием разных процессов в разные фазы беременности ослабляется сокращение гладкой мускулатуры кишечника, кроме того, увеличенная матка сдавливает кишечник и т. Архипова , к.

Jump to navigation.

Констипация запор — одна из самых распространенных гастроэнтерологических проблем у беременных. Показана эффективность применения препарата лактулозы в коррекции запоров в ранние сроки беременности, возникших на фоне терапии прогестероном. Constipation is one of the most wide-spread gastroenterological problems in the pregnant. The efficiency of lactulose medication use in constipations correction in the early period of pregnancy that appeared against the background of progesterone therapy, was stated. Так, по данным Lachgar с соавт. Чаще всего запоры возникают в период с 17 до 36 недели гестации [4, 5, 10]. Трудно выделить какую-либо одну причину, которая приводит к запору во время беременности. Как правило, здесь действует совокупность различных факторов [3, 5, 11]. Причиной задержек стула в I триместре беременности является повышенная продукция прогестерона и его метаболитов, которые активируют ингибирующий гастроинтестинальный гормон, ингибируют стимулирующие перистальтику вещества гастрин, холецистокинин, энкефалины, субстанцию Р.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Запор при беременности на ранних сроках

Комментариев: 2

  1. iuliya-naumencko:

    Мёд нельзя кипятить и класть в кипяток-он становится бесполезным,а так,может быть и элексир.

  2. Женечка:

    Алексей, водку можно пить хододной, после еды, во время еды, перед едой. У водки нет танина. В общем, я теперь буду на завтрак пить вместо чая стакан водки с бутербродом…