Как снизить давление капотеном

Коринфар и Капотен — это препараты первой помощи в лечении гипертонического криза. Они быстро снижают артериальное давление: через минут улучшается состояние, уходят сопутствующие симптомы: головная боль, приливы жара и др. Эффект от применения лекарств сохраняется до часов. Капотен и Коринфар должны быть в домашней аптечке каждого гипертоника — на случай непредвиденных скачков артериального давления.

Скорая помощь для гипертоника

Таблетки от белого до белого с кремоватым оттенком цвета с характерным запахом, квадратные, с округленными краями, двояковыпуклые, с крестообразной насечкой на одной стороне. Допускается легкая мраморность. Снижает активность РААС. В результате уменьшения концентрации АТII происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы крови за счет устранения отрицательной обратной связи и уменьшение секреции альдостерона корой надпочечников.

Антигипертензивный эффект каптоприла не зависит от активности ренина плазмы крови. Снижение АД отмечают при нормальной и даже сниженной активности гормона, что обусловлено воздействием на тканевую РААС. Каптоприл уменьшает опосредованную АПФ деградацию брадикинина и увеличивает его содержание в тканях организма. В результате ингибирования АПФ увеличивается активность циркулирующей и тканевой калликреин-кининовой системы, что способствует периферической вазодилатации за счет накопления брадикинина пептид, обладающий выраженным вазодилатирующим действием и увеличения синтеза ПГЕ 2.

Этот механизм может вносить определенный вклад в антигипертензивное действие каптоприла, а также является причиной возникновения некоторых нежелательных реакций в частности, сухого кашля. У пациентов с артериальной гипертензией каптоприл снижает АД без компенсаторного увеличения ЧСС , задержки жидкости и ионов натрия в организме.

После однократного приема внутрь максимальный антигипертензивный эффект наблюдается через 60—90 мин. Степень снижения АД одинакова при положении пациента стоя и лежа. Длительность антигипертензивного эффекта зависит от дозы препарата. Антигипертензивное действие каптоприла может усиливаться с течением времени и достигает оптимальных значений через несколько недель терапии.

Ортостатическая гипотензия развивается редко, в основном у пациентов со сниженным ОЦК. Внезапное прекращение приема каптоприла, как правило, не приводит к развитию синдрома отмены. У пациентов с артериальной гипертензией каптоприл увеличивает почечный кровоток, при этом СКФ обычно не изменяется. При длительном применении уменьшает гипертрофию миокарда левого желудочка. При сублингвальном приеме каптоприла у пациентов с неосложненным гипертоническим кризом начало антигипертензивного действия отмечается через 10—20 мин; максимальный антигипертензивный эффект наблюдается через 45—60 мин.

У пациентов с ХСН каптоприл существенно уменьшает ОПСС и увеличивает венозный объем уменьшая таким образом пред- и постнагрузку на сердце , снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения, увеличивает минутный объем сердца и улучшает толерантность к физической нагрузке. При приеме внутрь каптоприл быстро всасывается в ЖКТ. При сублингвальном приеме каптоприла в дозах 12,5— 25 мг по сравнению с приемом внутрь отмечается более быстрое достижение C max в плазме крови Т max 40—45 мин при сопоставимых значениях С max и AUC.

Метаболизируется в печени с образованием дисульфидного димера каптоприла и каптоприл-цистеинсульфида. Метаболиты фармакологически неактивны. Нарушение функции почек. Каптоприл кумулируется при ХПН. С осторожностью: артериальная гипотензия; хроническая сердечная недостаточность; ишемическая болезнь сердца или цереброваскулярные заболевания; первичный гиперальдостеронизм; нарушения функции печени; системные заболевания соединительной ткани в т.

Соответствующих контролируемых исследований применения ингибиторов АПФ у беременных не проводилось. Каптоприл не следует применять в I триместре беременности. Имеющиеся ограниченные данные о воздействии препарата в I триместре беременности свидетельствуют о том, что применение ингибиторов АПФ не приводит к порокам развития плода, связанных с фетотоксичностью.

Эпидемиологические данные, свидетельствующие о риске тератогенности после воздействия ингибиторов АПФ в I триместре беременности, не были убедительными, однако некоторое увеличение риска не может быть исключено. Длительное применение ингибиторов АПФ во II и III триместрах беременности может приводить к нарушениям развития плода снижение функции почек, олигогидрамнион, замедление оссификации костей черепа , смерти плода и развитию осложнений у новорожденного неонатальная почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия.

Если беременность наступила во время применения каптоприла, прием препарата необходимо прекратить как можно скорее и регулярно проводить мониторинг развития плода. Если пациентка получала каптоприл во время II и III триместров беременности, рекомендуется провести УЗИ для оценки состояния костей черепа и функции почек плода.

Новорожденные, чьи матери принимали каптоприл во время беременности, должны быть тщательно обследованы в отношении выявления артериальной гипотензии, олигурии и гиперкалиемии. Женщины, планирующие беременность, не должны применять ингибиторы АПФ включая каптоприл.

Женщины детородного возраста должны быть осведомлены о потенциальной опасности применения ингибиторов АПФ включая каптоприл во время беременности. Если применение ингибитора АПФ считается необходимым, пациентки, планирующие беременность, должны быть переведены на альтернативную гипотензивную терапию, имеющую установленный профиль безопасности для применения во время беременности.

В связи с риском развития серьезных побочных реакций у ребенка, следует прекратить грудное вскармливание или терапию препаратом Капотен у матери на период грудного вскармливания.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: очень редко — нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, лимфаденопатия, эозинофилия, тромбоцитопения, анемия в т.

Двойная блокада РААС. Необходим регулярный контроль АД , функции почек и содержания электролитов в крови у пациентов, принимающих одновременно каптоприл и другие ЛС , влияющие на РААС. Калийсберегающие диуретики, препараты калия, калийсодержащие заменители пищевой соли и другие лекарственные препараты, способные увеличивать содержание калия в сыворотке крови. При терапии каптоприлом калийсберегающие диуретики например, триамтерен, спиронолактон, амилорид, эплеренон , препараты калия, калийсодержащие заменители пищевой соли содержат значительные количества ионов калия следует назначать только при доказанной гипокалиемии, так как их применение увеличивает риск развития гиперкалиемии.

Калийнесберегающие тиазидные и петлевые диуретики. У пациентов, принимающих диуретические средства, каптоприл может потенцировать антигипертензивное действие. Подобное действие оказывают также ограничение приема поваренной соли бессолевые диеты , гемодиализ. Обычно избыточное снижение АД происходит в течение 1-го ч после приема первой назначенной дозы каптоприла.

Другие гипотензивные ЛС. Аддитивный эффект может наблюдаться при одновременном применении каптоприла и другой гипотензивной терапии. Каптоприл можно безопасно применять совместно с другими гипотензивными препаратами такими как бета-адреноблокаторы или БМКК пролонгированного действия. Следует соблюдать осторожность при совместном назначении каптоприла без или с диуретиком и лекарственных препаратов, оказывающих влияние на симпатическую нервную систему например, ганглиоблокаторы, альфа-адреноблокаторы.

Вазодилататоры например, нитроглицерин в сочетании с каптоприлом следует применять в самых низких эффективных дозах ввиду риска избыточного снижения АД. Возможно усиление антигипертензивного действия ингибиторов АПФ дальнейшее снижение АД при одновременном применении и увеличение риска развития ортостатической гипотензии. Альфа- и бета-адреномиметики. Альфа- и бета-адреномиметики симпатомиметики , такие как эпинефрин адреналин , изопротеренол, добутамин, допамин, могут снижать антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ.

Препараты лития. При одновременном применении ингибиторов АПФ особенно в сочетании с диуретиками и препаратов лития возможно увеличение содержания лития в сыворотке крови и, следовательно, усиление кардиотоксического и нейротоксического действия препаратов лития. При необходимости одновременного применения ЛС , содержащих литий, и ингибиторов АПФ следует периодически определять содержание лития в сыворотке крови. НПВП , в т. При совместном применении каптоприла и индометацина и, возможно, других НПВП , например, ацетилсалициловой кислоты может отмечаться снижение антигипертензивного действия, особенно при артериальной гипертензии, сопровождающейся низкой активностью ренина.

У пациентов с факторами риска пожилой возраст, гиповолемия, одновременное применение диуретиков, нарушение функции почек , одновременное применение НПВП включая ингибиторы ЦОГ-2 и ингибиторов АПФ включая каптоприл , может приводить к ухудшению функции почек, вплоть до острой почечной недостаточности. Обычно нарушения функции почек в таких случаях бывают обратимыми. Следует периодически контролировать функцию почек у пациентов, принимающих каптоприл и НПВП.

Гипогликемические ЛС. Ингибиторы АПФ , включая каптоприл, могут потенцировать гипогликемический эффект инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь таких как производные сульфонилмочевины.

У пациентов с сахарным диабетом, принимающих гипогликемические ЛС для перорального применения или инсулин, следует регулярно контролировать концентрацию глюкозы крови, особенно в течение первого месяца одновременного применения с каптоприлом, и в случае необходимости корректировать дозу гипогликемического лекарственного препарата.

Аллопуринол, прокаинамид, цитостатики, иммунодепрессанты, ГКС при системном применении. Применение каптоприла у пациентов, принимающих иммунодепрессанты например, циклофосфамид или азатиоприн , повышает риск развития гематологических нарушений.

Препараты золота. При одновременном применении препаратов золота для парентерального введения натрия ауротиомалат и ингибиторов АПФ , включая каптоприл, описан симптомокомплекс нитратоподобные реакции , включающий прилив крови к коже лица, тошноту, рвоту и артериальную гипотензию.

У пациентов, принимающих одновременно ингибиторы АПФ и ингибиторы mTOR темсиролимус, сиролимус, эверолимус , наблюдалось увеличение частоты развития ангионевротического отека.

Ингибиторы ДПП-4 глиптины , например, ситаглиптин, саксаглиптин, вилдаглиптин, линаглиптин. У пациентов, принимавших одновременно ингибиторы АПФ и ингибиторы ДПП-4 глиптины , наблюдалось увеличение частоты развития ангионевротического отека. Увеличение частоты развития ангионевротического отека при одновременном применении с ингибиторами АПФ.

Ингибиторы нейтральной эндопептидазы НЭП. Сообщалось о повышенном риске развития ангионевротического отека при одновременном применении ингибиторов АПФ и рацекадотрила ингибитор энкефалиназы. При одновременном применении ингибиторов АПФ с лекарственными препаратами, содержащими сакубитрил ингибитор неприлизина , возрастает риск развития ангионевротического отека, в связи с чем одновременное применение указанных препаратов противопоказано. Противопоказано назначение препаратов, содержащих сакубитрил, пациентам, получающим ингибиторы АПФ , а также в течение 36 ч после отмены ингибиторов АПФ.

Тканевые активаторы плазминогена. В обсервационных исследованиях выявлена повышенная частота развития ангионевротического отека у пациентов, принимавших ингибиторы АПФ , после применения алтеплазы для тромболитической терапии ишемического инсульта.

Артериальная гипертензия, в т. Препарат назначают в начальной дозе 12,5 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозу постепенно с интервалом 2—4 нед увеличивают до достижения оптимального эффекта. При тяжелой артериальной гипертензии начальная доза составляет 12,5 мг 2 раза в сутки. Дозу постепенно увеличивают до максимальной суточной дозы мг по 50 мг 3 раза в сутки.

Каптоприл можно применять в монотерапии или в сочетании с другими гипотензивными ЛС например, тиазидные диуретики. Назначать каптоприл пациентам, получающим диуретики, следует с особой осторожностью, под врачебным наблюдением.

При неосложненном гипертоническом кризе возможно сублингвальное назначение препарата Капотен. Начальная доза каптоприла составляет 25 мг 1 табл. Таблетку следует поместить под язык и держать там до полного растворения, не проглатывая и не запивая водой. В случае отсутствия снижения показателей АД в течение 30 мин после приема препарата можно повторно принять 25 мг 1 табл. Капотена сублингвально. Максимальная доза составляет 50 мг 2 табл.

У пациентов с ХСН терапию каптоприлом необходимо начинать под пристальным врачебным наблюдением. В большинстве случаев каптоприл должен применяться вместе с диуретиками и при наличии показаний сердечными гликозидами. В дальнейшем дозу увеличивают постепенно с интервалами не менее 2 нед для оценки достигнутого клинического эффекта в зависимости от индивидуальной переносимости.

Средняя поддерживающая доза каптоприла составляет 25 мг 2—3 раза в сутки. Острый инфаркт миокарда: в течение первых 24 часов с момента инфаркта при клинически стабильном состоянии.

Сравниваем Коринфар и Капотен | Определяем лучшего

От повышения кровяного давления не застрахован ни один пациент, страдающий артериальной гипертензией АГ. Сильный стресс, непривычная физическая нагрузка, перемена погоды могут стать причиной внезапного повышения артериального давления АД , даже в том случае, когда больной человек получает постоянную гипотензивную терапию. Регулярный прием лекарственных препаратов далеко не всегда позволяет избежать повышения давления, пусть и не до таких высоких цифр, как при полном отсутствии медикаментозного лечения. Необходимо помнить, что даже небольшой на 10 мм рт. Поэтому игнорировать такое состояние не следует, и большинство пациентов это хорошо понимает.

Ошибки при приёме препаратов, снижающих давление

Капотен Capoten : 10 отзывов врачей, 36 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Применяю только в качестве скорой помощи при подъеме артериального давления. Обычно снижает давление достаточно быстро и эффективно. Цена приемлемая, пациенты используют очень часто самостоятельно. Может вызвать ортостатическую гипотензию, особенно в первый прием, поэтому лучше всего принимать лежа. Препарат необходимо иметь пациентам в своей аптечке скорой помощи, иметь при себе пациентам с гипертонической болезнью, помощь может потребоваться в любое время.

Капотен (Capoten)

Обычно "Каптоприл" применяется при повышении артериального давление от на 90 миллиметров ртутного столба и выше. При небольших отклонениях от вашего обычного давления, применять такой препарат не целесообразно, лучше обратиться к специалисту который подберет для вас оптимальное лечение. Каптоприл нельзя принимать для постоянного лечения. Его принимают при скачках давления для улучшения состояния. Лекарственное средство наиболее эффективно при гипертонии легкой и умеренной степени, когда показатели не превышают значения на мм рт. Павел И. Галина Ю.

Таблетки от белого до белого с кремоватым оттенком цвета с характерным запахом, квадратные, с округленными краями, двояковыпуклые, с крестообразной насечкой на одной стороне.

Капотен таблетки 25мг 28 шт.

Минимальная сумма первого заказа i , второго и последующих i. Антигипертензивное: артериальная гипертензия в т. За час до еды. Режим дозирования индивидуальный. Назначают в начальной дозе 25мг 2р в сут. Макс сут доза - мг.

Мне на работе в медпункте Капотеном снижали резко подскочившее давление на переговорах понервничала , считайте, что тоже без назначения врача, просто медсестра померила давление и дала половину таблетки под язык. Почитайте инструкцию в интернете на предмет противопоказаний.

Наблюдая пациентов с гипертонической болезнью, врачу приходится на своих консультациях повторять изо дня в день одни и те же рекомендации. Потому что ошибки у пациентов с гипертонической болезнью одинаковы. Ошибки, инерция жизни, где-то у врача не хватает времени сказать, где-то пациент не расслышал. И так из года в год. Между тем практически всё для того, чтоб хорошо себя чувствовать у нас есть. Ниже основные ошибки или неправильные жизненные установки, которые сводят на нет назначенное лечение и труд врачей. Самая распространенная ошибка. Многие принимают препараты, назначенные врачом, только если артериальное давление повышается, болит голова, мучает головокружение.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Жить здорово! Вопрос на минуту: эналаприл(17.04.2018)

Комментариев: 2

  1. marischa58:

    в пустыне Гоби, например

  2. mixail.fefelov:

    panda7002, Он, похоже, и книжек не читал. У нас в Одессе есть определение “одесская мулатка” – белая женщина с чёрным ртом. Стесняюсь предположить, КАКОЙ это мулат…