Дыхание детей до года

Опубликовал: Admin в Я мама Первый вдох у новорожденных появляется сейчас же после рождения, чаще вместе с первым криком. Иногда происходит некоторая задержка первого вдоха вследствие патологии родов асфиксия, внутричерепная родовая травма или в результате пониженной возбудимости дыхательного центра из-за достаточного запаса кислорода в крови новорожденного.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Пуэрильное дыхание

Остановка дыхания у спящего ребенка, или апноэ сна, может быть следствием самых различных причин, начиная от особенностей возрастной физиологии и заканчивая серьезными заболеваниями, вызванными генетическими мутациями. В зависимости от характера нарушений, детское апноэ:. Ниже вы найдете более подробную информацию об этиологии апноэ у младенцев и детей младшего возраста, возможных последствиях и современных подходах к решению проблемы.

Вследствие недостаточного морфологического и функционального развития дыхательной системы ребенка, родившегося раньше положенного срока, у него зачастую регистрируются остановки дыхания на 20 и более секунд паузы бывают и короче , сопровождающиеся замедлением сердечного ритма брадикардией и снижением уровнем кислорода в крови. Апноэ у недоношенных младенцев — одно из наиболее частых нарушений, требующих нахождения новорожденного в отделении интенсивной терапии под постоянным врачебным контролем.

Чем раньше положенного срока ребенок появился на свет, тем чаще случаются эпизоды апноэ и больше их длительность. Опасность апноэ недоношенных не только в риске внезапной смерти вследствие того, что дыхание не возобновится, но и в недостаточном поступлении кислорода в ткани головного мозга. Комплекс специальных мер устраняет эту проблему. С апноэ недоношенных неонатологи справляются с помощью работающих по специальным программам СИПАП-аппаратов и масок для грудничков.

Как правило, дыхательная система и механизмы регуляции ее работы у родившихся раньше времени новорожденных полностью формируются и отстраиваются к неделе со дня зачатия.

То есть к тому моменту, когда ребенок должен был бы появиться на свет, если бы мать его доносила. Однако у глубоко недоношенных младенцев апноэ нередко возникает и в более позднем периоде. Эпизоды ночного апноэ у доношенных детей до года также случаются и могут быть вариантом нормы.

В первый год жизни кратковременные остановки дыхания во время ночного сна не должны настораживать родителей, если:. Тем не менее, если вы заметили, что во время сна ваш малыш на какой-то промежуток времени перестает дышать, лучше и правильнее всего найти возможность пройти специальное обследование — полисомнографию.

Более частые и продолжительные эпизоды ночного апноэ у детей до года, рожденных в срок, как правило, связаны с теми или иными генетическими аномалиями:. Провоцировавшие апноэ генетические нарушения бывают и у недоношенных детей, в данном случае очень важно правильно определить причину остановок дыхания. Возможно, уже не в столь отдаленном будущем генная инженерия даст врачам возможность не только своевременно обнаруживать, но и исправлять генетические аномалии у плода во время беременности или после рождения ребенка.

И такие патологии, как, например, СВЦАГВ, не поддающиеся коррекции лекарственными препаратами, могут стать причиной смерти ребенка во время сна так называемый синдром Ундины , что требует принятия специальных мер и поддерживающей терапии на протяжении всей жизни. Новорожденным детям с СВЦАГВ обычно проводят операцию, во время которой в трахее формируется отверстие и устанавливается специальная трубка — трахеостома. Во время сна а в тяжелых случаях и во время бодрствования к ней подключается аппарат ИВЛ.

После достижения возраста лет трахеостома может быть удалена, а ребенок — переведен на неинвазивную аппаратную легочную вентиляцию. Однако в последнее время все больше врачей-неонатологов, включая ведущих российских специалистов, склоняется к возможности изначального использования неинвазивных методов вентиляции легких у детей с легкими формами мутаций.

Благо современные, компактные, бесшумно работающие, интеллектуальные аппараты , комплектуемые специальными масками, легко адаптируемыми под особенности строения лица конкретного грудничка, позволяют решать эту задачу.

Натальи Александровны Петровой, быстро определили: остановки дыхания во сне связаны не с незрелостью дыхательной системы, а с СВЦАГВ, что подтвердила молекулярно-генетическая диагностика.

С тех пор прошло несколько лет, в течение которых ребенок рос, не отставая в развитии от сестры и сверстников. В настоящее время главная проблема для Вари и ее семьи — необходимость еженощного контроля работы аппарата и состояния девочки.

Во многих странах больным синдром Ундины выделяют ночную сиделку, которая помогает следить за дыханием во время сна.

Нужно добавить, что гиповентиляция центрального типа может быть не врожденной, а появиться в более позднем возрасте от 1,5 до 9 лет , сопровождаясь ожирением, гипоталамической и вегетативной дисфункцией синдром ROHHAD.

Апноэ у детей с генетическими заболеваниями очень опасно, но при правильном подходе его последствия можно свести к минимуму, а жизнь ребенка сделать комфортной настолько, насколько это возможно. К счастью, наследственные и иные генные аномалии, приводящие к остановкам дыхания у детей во сне, встречаются крайне редко.

Что нельзя сказать о таком распространенном диагнозе, как аденоиды. Патологически разросшиеся носоглоточные миндалины мешают прохождению воздуха через дыхательные пути спящего ребенка, в результате чего он храпит, дышит судорожно и неравномерно, с остановками.

Аденоиды бывают почти у всех детей, однако при небольшом размере первая степень они практически не мешают прохождению воздуха через дыхательные пути спящего ребенка, и СОАС не возникает. При второй степени в момент глубокой фазы сна гипертрофированные миндалины закрывают более половины просвета дыхательных путей, при третьей-четвертой — перекрывают их полностью. Во время сна большие аденоиды могут практически полностью перекрывать доступ воздуха в дыхательные пути. Поэтому детский храп, особенно неравномерный, сопровождающийся свистящим вдохом, усиленными движениями грудной клетки и ее западением, периодическими остановками дыхания — повод для незамедлительного обращения к специалисту за консультацией и специальным обследованием.

Московские сомнологи обратили внимание на видео, снятое мамой 3-хлетнего Максима М. Женщина отчаянно искала возможность помочь своему сыну — и была абсолютно права. Как оказалось, малыш в буквальном смысле находился между жизнью и смертью. При одном взгляде на спящего ребенка специалисты сразу же определили тяжелую степень обструктивного апноэ сна, что подтвердилось при полисомнографии.

Обследование выявило ! Мальчику было выполнено эндоскопическое удаление аденоидов, после чего проблема полностью исчезла. Грудная клетка деформирована, при вздохе западает, рот открыт, ребенок надсадно храпит, дышит с трудом, дыхание останавливается в среднем через каждые 2 минуты.

Ребенок не храпит, дышит равномерно, постоянно, спокойно, через нос, грудная клетка не деформирована. В данном случае, как и при аденоидах тяжелой степени, прибегают к операции. Помимо полисомнографии, решить вопрос о выборе лечебной тактики помогает СЛИП-эндоскопия. При проведении данного исследования ребенка вводят в легкий, близкий к естественному, медикаментозный сон. После чего с помощью тонкого зонда исследуются его верхние дыхательные пути на предмет наличия препятствий и определения их местоположения.

Если у ребенка во время ночного сна случаются эпизоды остановки дыхания, не паникуйте, а обратитесь к врачу, занимающемуся диагностикой и терапией апноэ во сне у детей. Даже в тех редчайших случаях, когда полностью устранить причину детского апноэ невозможно, ребенку можно и нужно помочь.

Понимание характера заболевания и правильный выбор способа устранения связанных с ним нарушений дыхания позволяет:. Главная страница. Пациентам 2 Декабря Апноэ у детей до года: почему возникает, опасно или не опасно Вследствие недостаточного морфологического и функционального развития дыхательной системы ребенка, родившегося раньше положенного срока, у него зачастую регистрируются остановки дыхания на 20 и более секунд паузы бывают и короче , сопровождающиеся замедлением сердечного ритма брадикардией и снижением уровнем кислорода в крови.

С апноэ недоношенных неонатологи справляются с помощью работающих по специальным программам СИПАП-аппаратов и масок для грудничков Как правило, дыхательная система и механизмы регуляции ее работы у родившихся раньше времени новорожденных полностью формируются и отстраиваются к неделе со дня зачатия. В первый год жизни кратковременные остановки дыхания во время ночного сна не должны настораживать родителей, если: их число не превышает одного эпизода в час; малыш дышит без усилий, глубоко и равномерно; апноэ длится не более 5 секунд; ребенок не проявляет беспокойства, у него не замедляется сердцебиение, не появляется синюшность кожных покровов.

Генетические патологии — одна из причин детского апноэ сна Более частые и продолжительные эпизоды ночного апноэ у детей до года, рожденных в срок, как правило, связаны с теми или иными генетическими аномалиями: СВЦАГВ синдромом врожденной центральной альвеолярной гиповентиляции , СМА спинальная мышечная атрофия , СПВ синдром Прадера-Вилли и др.

Трахеостома у девочки с синдромом Ундины Однако в последнее время все больше врачей-неонатологов, включая ведущих российских специалистов, склоняется к возможности изначального использования неинвазивных методов вентиляции легких у детей с легкими формами мутаций. Обструктивное апноэ у детей с аденоидами: причины, опасность, подходы к лечению Аденоиды бывают почти у всех детей, однако при небольшом размере первая степень они практически не мешают прохождению воздуха через дыхательные пути спящего ребенка, и СОАС не возникает.

Случай из врачебной практики: Московские сомнологи обратили внимание на видео, снятое мамой 3-хлетнего Максима М. Грудная клетка деформирована, при вздохе западает, рот открыт, ребенок надсадно храпит, дышит с трудом, дыхание останавливается в среднем через каждые 2 минуты Ребенок не храпит, дышит равномерно, постоянно, спокойно, через нос, грудная клетка не деформирована Спящий Максим до и после операции В целом, при лечении детей с аденоидами лор-врачи придерживаются следующих правил: 1 степень — удаление не требуется.

В заключение Если у ребенка во время ночного сна случаются эпизоды остановки дыхания, не паникуйте, а обратитесь к врачу, занимающемуся диагностикой и терапией апноэ во сне у детей. Понимание характера заболевания и правильный выбор способа устранения связанных с ним нарушений дыхания позволяет: избежать риска внезапной смерти; обеспечить максимально комфортные условия для жизни и развития малыша.

Назад к списку. Ваше имя. Для отправки формы нужно согласиться с условиями.

Частота дыхательных движений

Остановка дыхания у спящего ребенка, или апноэ сна, может быть следствием самых различных причин, начиная от особенностей возрастной физиологии и заканчивая серьезными заболеваниями, вызванными генетическими мутациями. В зависимости от характера нарушений, детское апноэ:. Ниже вы найдете более подробную информацию об этиологии апноэ у младенцев и детей младшего возраста, возможных последствиях и современных подходах к решению проблемы. Вследствие недостаточного морфологического и функционального развития дыхательной системы ребенка, родившегося раньше положенного срока, у него зачастую регистрируются остановки дыхания на 20 и более секунд паузы бывают и короче , сопровождающиеся замедлением сердечного ритма брадикардией и снижением уровнем кислорода в крови.

Апноэ у младенцев и маленьких детей во сне: почему возникает и что делать

Как дышат новорожденные: очень важно понять, правильно ли дышит ребенок. Ознакомьтесь с советами экспертов Детского Исследовательского Центра Chicco. У новорожденных дыхание является важным фактором обеспечения нормального роста с первых месяцев жизни. Новорожденные дышат исключительно через нос. Следите за своим ребенком, когда он или она спит: если малыш спокоен и дышит через нос рот закрыт , не храпя, это означает, что он дышит правильно.

Нарушения дыхания у детей.

Пуэрильное дыхание лат. В основе пуэрильного дыхания лежат колебания альвеол при дыхании. Так как альвеолярный слой у детей до 7 лет относительно тоньше, а бронхи относительно уже, чем у лиц старшего возраста, к звуку колебаний альвеол примешивается больше звуков из бронхов. Кроме того, благодаря, во-первых, значительному развитию стромы , уменьшающему воздушность легочной ткани, во-вторых, более короткому расстоянию от голосовой щели до места аускульльтации из-за малых размеров грудной клетки создаются условия для значительного примешивания ларингеального дыхания [3]. Необходимо дифференцировать физиологическое пуэрильное и патологическое жесткое дыхание. В то же время некоторые исследователи считают выделение пуэрильного дыхания, как особого, излишним с ценностью, скорее, для теории, чем для практики [1]. Послушать аудиозапись пуэрильного дыхания.

Мамочки грудничков часто прислушиваются к их дыханию.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Затрудненное дыхание. Кашель без остановки. Что делать? - Доктор Комаровский

Как распознать, правильно ли дышит новорожденный

Кашель, пожалуй, это самая частая проблема, с которой встречаются родители. Очень часто кашель, даже если он звучит страшно, имеет безобидную причину и проходит сам. Иногда кашель — серьезный симптом. Попробуем разобраться, как себя вести при появлении кашля у ребенка и когда начинать бить тревогу. Кашель — это проявление защитного рефлекса, который предназначен для очищения дыхательных путей. Во время кашлевого толчка воздух резко выходит из легких и заставляет выйти все то, что мешает дыханию — мокроту и инородные тела.

Является одним из основных и старейших биомаркеров.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как установить диагноз пневмония? - Доктор Комаровский

Комментариев: 4

  1. vadim_3859:

    Для ssk24. Согласен с Вами!!! Но цена этого. Идеи большой кровью достигались и снова рушились, А мир не стоит и одной слезы ребёнка!!!!! (Ф. М. Достоевский) Власть ,,даётся,, народу по его состоянию (вопреки захвату, перевороту). Здесь ,,меч власти,, карает, поэтому и выбор был дан матери. Я даже не знаю как бы я поступи на её месте ?????…. А ВЫ??????????

  2. Женя:

    Очень полезная статья! И не нужно обижаться, ведь все так очевидно!

  3. Шафкат:

    Ihor, вам повезло!

  4. vtsi-22:

    Билл, в точку! Куда там цыганам против политиков! Они весь “электорат” практически держат под гипнозом. А недавний сеанс господина Путина превзошел все мыслимые и немыслимые вершины искусства массового гипноза! Кашпировский с Чумаком отдыхают.