Диаскин тест положителен у ребенка что делать

Пробы Манту, прививки БЦЖ, диаскин-тест, медикаментозное лечение одинаково пугают и старшее поколение, и молодых родителей. Недостаток достоверной информации и слухи в интернете заставляют отказываться от прививок, избегать анализов и оттягивать встречу с фтизиатром. Как вести себя правильно, чтобы не допустить и не запустить туберкулез у ребенка, ИА Regnum попросило разъяснить детского фтизиатра Григория Климова. Моя коллега, назовем ее Вера Иванова, переехала в Россию с семьей из Казахстана.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Что надо знать о детском туберкулезе

Это очень распространенный вопрос среди родителей. Многим родителям не нравится регулярно водить ребенка в туб. Они ищут ей замену. Попробуем разобраться, существует ли на сегодняшний день более совершенный вариант массовой диагностики туберкулеза у детей.

Диаскинтест — это новый кожный диагностический препарат, официально зарегистрирован в августе г. Применяется для диагностики инфицирования туберкулезом в России с г. Принцип его действия такой же, как у туберкулина. Но этот препарат обладает более высокой специфичностью.

Поэтому и реакция при внутрикожном введении этого препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacteriumtuberculosis, Поствакцинальный иммунитет после БЦЖ на этот тест не влияет, т.

Более того, этот тест положителен только у людей, в организме которых возбудитель находится в состоянии активного размножения. При стихании активности процесса реакция становится отрицательной. Это дает возможность применять его для оценки эффективности лечения. Самого возбудителя туберкулеза он не содержит, поэтому заболевание вызвать не может. Аналогично туберкулину он является неполным антигеном гаптеном : на его введение иммунитет не вырабатывается, а уже имеющиеся в организме.

В остальном состав этого препарата аналогичен туберкулину фенол, полисорбат 80 и т. Лица с сомнительной и положительной реакцией в соответствии с инструкцией к препарату обследуются на туберкулез. Обсуждается возможность заменить Манту диаскинтестомдлямассовой диагностике туберкулеза у детей. С октября г.

Этот тест не чувствителен в отношении M. В разных источниках информация в отношении возбудителя коровьего туберкулеза и чувствительности к нему диаскинтеста расходится: из приказа следует что тест чувствителен к наличию в организме вирулентных M. Хотя типичный возбудитель человеческого туберкулеза лидирует, как причина заболевания, другие патогенные для человека микобактерии туберкулеза не должны упускаться при диагностике заболевания.

Диаскинтест может быть отрицательным на ранних стадиях инфицирования, и на ранних стадиях развития туберкулезного процесса, поэтому при вираже Манту и отрицательном диаскинтесте, последний рекомендуется повторить через 2 месяца. Ложно отрицательный результат может быть у больных с тяжелыми формами туберкулеза в стадии распада и у больных с иммунодефицитнымисостояними ВИЧ, иммуносупрессивная терапия и т.

Поэтому не все фтизиатры настроены оптимистично в отношении этого препарата, как замены Манту для массовой туберкулинодиагностики.

Диаскинтест в настоящее время применяется в сети тубдиспансеров, как дополнительный метод в совокупности с другими, в том числе у детей направленных на консультацию к фтизиатру по поводу увеличения р. Его можно проводить одновременно с Манту на разных руках, или после нее.

При этом, если по результатам Манту выставляется вираж, то отрицательный результат диаскинтеста не снимает этот диагноз. В данном случае отрицательный результат говорит о том, что организм ребенка на данный момент успешно справляется с возбудителем попавшим извне и дополнительного лечения не требуется. Зато положительный результат является показанием к назначению профилактического лечения изониазидом.

Диаскинтест очень ценное достижение современной науки, но для скрининговой диагностики туберкулеза он не подходит из-за достаточно высокой вероятности ложно отрицательных результатов.

Знать о наличии этого препарата родителям очень полезно, чтобы иметь возможность грамотно задать вопросы фтизиатру, если этот метод диагностики Вам не предлагают.

Многие родители не хотят делать ребенку кожные пробы и рентгенографию, считая это вредным. Они пытаются найти замену этим методам. Существует ли на сегодняшний день такой абсолютно достоверный и безопасный метод, который можно использовать для массовой диагностики туберкулеза? Остановимся на методах обследования, которые основаны на заборе крови или других биологических жидкостей у ребенка, следовательно, являются безвредными. Этот метод основан на обнаружении частичек ДНК возбудителя туберкулеза в биологических жидкостях: крови, моче, мокроте и т.

Метод достаточно чувствителен, позволяет обнаружить возбудителя при наличии нескольких сотен микробов в 1 мл биологической жидкости. Отсюда следует, что отрицательный результат ПЦР не исключает диагноза туберкулез и как самостоятельный метод для диагностики туберкулеза не используется. Этот метод выгодно отличается от других тем, что он обнаруживает непосредственно антиген частички ДНК бактерий , а не антитела, как все другие методы диагностики.

Поэтому его с успехом можно применять в тех случаях, когда возбудитель в организме присутствует, а иммунитет к нему не вырабатывается. Этот тест применяют в основном у детей с тяжелыми формами туберкулеза, у детей с иммунодефицитами, при различных формах внелегочного туберкулеза, когда диагноз не удается установить другими методами.

Метод основан на выявлении специфических антител в крови больного тубекулезом. Для анализа используется кровь больного и препарат: Диагностикумэритроцитарный туберкулезный антигенный сухой — бараньи эритроциты, на которых осажден антиген микобактерий туберкулеза.

Используют его как иммунологический тест для определения активности процесса и эффективности лечения. Метод основан на обнаружении антител к возбудителю туберкулеза в крови больного. У пациента берется кровь и тестируется на наличие антител, при этом используется: Тест система иммуноферментная для определения антител к возбудителю туберкулеза.

Метод используется для подтверждения диагноза и определения активности процесса. Тест проводится в пробирке: у больного берется кровь из вены и исследуется.

Широко применяется для диагностики скрытого латентного туберкулеза за рубежом. У нас так же проводится в крупных городах: Москве, Санкт-Петербурге, но широкого распространения пока не получил.

Этот метод основан на определении в крови пациента специфического интерферрона. Т-лимфоциты пациента стимулируются специфическими антигенами М. Только у людей инфицированных именно этим видом микобактерий тест будет положительным.

У вакцинированных БЦЖ, а также инфицированных возбудителем коровьего туберкулеза тест будет отрицательным. Именно инфицированности, а не болезни. А для ребенка его положительный результат подтверждает инфицированность микобактерией человеческого туберкулеза, но не показывает интенсивность активность этой инфицированности.

Для подтверждения или исключения диагноза туберкулез все-равно нужен рентген, а для решения вопроса о назначении ребенку профилактического лечения кожные пробы: Манту или диаскинтест.

Этот тест широко используется для диагностики скрытого туберкулеза у лиц с иммунодефицитами и ВИЧ-инфекцией, когда Манту может быть ложно отрицательной. Этот тест может помочь подтвердить или снять диагноз туберкулез в сомнительных случаях. Но заменой Манту он не является. Она дает много ложно положительных реакций, но минимум ложно отрицательных. Она выявляет всех детей у которых в организме присутствуют любые микобактерии туберкулеза: патогенные и не патогенные для человека; в любом состоянии: активном и дремлющем.

У выделенной по результатам Манту группы детей проводится дальнейшее обследование, включающее традиционное рентгенологическое, которое хорошо дополняется перечисленными выше методами. По совокупности всех методов обследования выставляется окончательный диагноз. Поэтому у взрослого населения скринингом служит обязательнаяфлюрография, а другие методы являются дополнительными уточняющими.

Родители, категорически не желающие делать ребенку реакцию Манту, а также родители детей, у которых есть противопоказания к Манту, обязаны обследовать детей рентгенологически не реже 1 раза в год. Обязательное обследование детей на туберкулез контролируется санитарными правилами РФ.

В случае отказа — ребенок может не допускаться в коллектив. Рентгенологический метод обследования органов грудной клетки, с наибольшей долей вероятности, исключает выраженные клинические формы туберкулеза органов дыхания, то есть исключает попадание в детский коллектив детей — бактериовыделителей, то есть являющихся заразными для других.

Главная О больнице Документы Виды медицинской помощи График работы районной больницы График работы районных подразделений Контролирующие организации О нас в цифрах Оценка условий труда Страховые компании Оренбургской области. История Карта расположения структурных подразделений Администрация Страница главного врача Отделения Вакансии Научно-исследовательская работа и достижения Структура.

График работы районной больницы График работы районных подразделений Для маломобильных пациентов Противодействие коррупции Страховые компании Оренбургской области Пациентские организации Лекарственное обеспечение Личный приём граждан Медицинская помощь детям Телефон доверия для детей и взрослых Территориальная программа госгарантий.

Права и обязанности пациентов Порядок рассмотрения обращения граждан Запись на прием Консультация онлайн Медицинская профилактика Выездная работа О врачебной тайне. Памятка пациенту Заявление на прикрепление Анкета удовлетворенности качеством медицинских услуг Пациентам стационара Подготовка к исследованиям. Разрешающие документы Сведения о медработниках Перечень платных услуг Режим и график работы Формы договоров на платные услуги Информация для потребителей платных услуг Льготы на предоставление платных услуг Порядок предоставления платных услуг Правила предоставления платных мед.

Закон о защите прав потребителей Контролирующие организации Маршрутизация пациентам для прохождения медицинских осмотров. Embedded video for Диспансеризация. Справочник МКБ Клинические рекомендации Непрерывное медицинское образование Порядки и стандарты медицинской помощи. Вы здесь Главная Пациентам Как можно обследовать ребенка на туберкулез без реакции Манту. Как можно обследовать ребенка на туберкулез без реакции Манту Это очень распространенный вопрос среди родителей.

Оценка результатов. Положительным тест считается при наличии папулы любого размера. Сомнительной реакцией считается гиперемия любого размера без папулы. Отрицательной: след от укола. Почему же Манту до сих пор не заменили на этот современный тест? Выводы: Как у любого медицинского препарата у диаскинтеста имеется 2 стороны: преимущества и недостатки.

Анализы крови. ПЦР — полимеразная цепная реакция. Реакция непрямойгемаглютинации. Иммуноферментный анализ. Квантифероновый тест. Следовательно, ответ на вопрос в заголовке статьи звучит так: вместо Манту — только рентген. Источники информации: Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.

Детский туберкулёз: как не допустить и не запустить

Заразиться туберкулезом можно где угодно — в транспорте, в супермаркетах, в любых закрытых пространствах с большой скученностью людей. Для ребенка опасен даже кратковременный контакт с больным человеком, а инфекция просто витает в воздухе. Но это еще не значит, что подхвативший инфекцию здоровый ребенок с нормальной иммунной системой обязательно заболеет — в 9 случаях из 10 срабатывает иммунитет. Инфицированный ребенок может благополучно прожить без туберкулеза всю жизнь. Таким образом развивается вторичный туберкулез. Первичным туберкулезом часто заболевают дети, оказавшиеся в очаге инфекции, когда микобактерии активно выделяет кто-то из его близкого окружения — родственники, педагоги.

Диаскинтест: что это такое (Сергиев Посад)

В течение века во всем мире для диагностики туберкулеза и выявления скрытой туберкулезной инфекции используется туберкулиновая проба Манту. Однако эта проба бывает положительной не только при инфицировании ребенка туберкулёзной инфекцией или уже развившемся заболевании, но и после вакцинации БЦЖ. Кроме того, реакция на пробу Манту может долгие годы сохраняться положительной у людей, когда-то перенесших туберкулез, и отличить впервые инфицированного от переболевшего по пробе Манту невозможно. Чаще всего врачу приходится решать, что стоит за положительной реакцией - вакцинация или инфицирование. В случае неверной интерпретации он может либо необоснованно назначить профилактическую противотуберкулезную терапию неинфицированным детям, либо недооценить положительную реакцию, принять ее за проявления поствакцинальной аллергии — и опоздать с выявлением и лечением имеющегося туберкулеза.

Осмотр врачом педиатром, постановка и проверка Диаскинтеста

Министерство здравоохранения Российской Федерации предлагает вам принять участие в опросе о качестве высокотехнологичной помощи. Вы можете высказать своё мнение, заполнив анкету на сайте rosminzdrav. Новосибирский НИИ туберкулеза. Об институте. Информация для пациентов. Научная деятельность. Лечебная деятельность. Научно-организационная деятельность.

Тест может быть ложноположительным или сомнительным. Так классифицируется наличие покраснения без образования папулы.

Что такое Диаскинтест

Это очень распространенный вопрос среди родителей. Многим родителям не нравится регулярно водить ребенка в туб. Они ищут ей замену. Попробуем разобраться, существует ли на сегодняшний день более совершенный вариант массовой диагностики туберкулеза у детей. Диаскинтест — это новый кожный диагностический препарат, официально зарегистрирован в августе г. Применяется для диагностики инфицирования туберкулезом в России с г.

Сеченова и на данный момент прошел клинические исследования, показавшие его высокую эффективность. Диаскинтест проводится так же, как Манту: ребенку делают внутрикожную инъекцию и проверяют результат через 72 часа трое суток.

.

Комментариев: 3

  1. petropark:

    Друг, А на морозе можно заснуть и уже не проснутся- это к тому, что всё должно быть в меру, и наче идёт в разнос сам организм человека.

  2. andruy_2902:

    grifs62, холодные у вас яички и перегревать их не надо!, но и не морозьте сильно, вдруг пригодятся!))))

  3. yukozlov:

    Наталья, если у женщины горят глаза не только от Весны, а огонь любви необходимо поддерживать на протяжении всего периода отношений, то люди думают об этом. Работа для нас, является источником материальных благ, а подпиткой души – отношения. Это еще более сложная работа и почему-то во время цветочно-конфетного периода мы трудимся, а потом достигнув вершины медленно скатываемся вниз. Так пусть на этой вершине будет много лабиринтов и их необходимо искать. Нот таких, которые необходимо преодолевать вдвоем.